EZH2在乳腺癌中的差异表达及临床意义

目的:利用整合生物信息学手段分析EZH2（enhancer of zeste 2 polycomb repressive complex 2 subunit）基因在乳腺癌中的表达及其临床意义。方法:在肿瘤基因组计划数据库（The Cancer Genome Atlas，TCGA）中下载乳腺癌与正常乳腺组织的基因表达谱数据，进一步利用Ualcan数据库和人类蛋白质图谱（The Human Protein Atlas）数据库数据分析EZH2基因在乳腺癌中的mRNA及蛋白表达水平。利用Ualcan数据库分析EZH2基因的甲基化水平并筛选其共表达基因；对EZH2及其共表达基因进行GO（Gene Ontology）富集分析和KEGG通路分析以明确EZH2的共表达基因参与的生物学过程和相关通路；使用Kaplan-Meier生存分析法分析乳腺癌患者的总生存期、无病生存期、无远处转移生存期及后进展生存期与EZH2基因表达水平的关系并绘制生存曲线。结果:与正常乳腺组织相比，EZH2在乳腺癌组织中的mRNA及蛋白表达量明显升高。而EZH2的甲基化程度在乳腺癌组织与正常乳腺组织中则差异不明显。同时，EZH2的表达水平与年龄、乳腺癌分期及乳腺癌分子分型等因素密切相关。EZH2及其共表达基因主要参与了核碱基的调节、细胞周期调控、染色体分离、DNA复制、DNA修复等生物学过程，并参与了细胞周期、DNA 复制、M/G1期转化、M期、有丝分裂前中期、ATM通路等生物学通路。此外，EZH2基因表达水平高的乳腺癌患者的总生存期、无病生存期、无远处转移生存期及后进展生存期均明显低于EZH2基因低表达的患者。结论:EZH2在乳腺癌组织中高表达并且与患者不良预后密切相关。同时，EZH2的表达水平与乳腺癌的发生、发展密切相关。EZH2在乳腺癌诊断、靶向治疗及预后分析中具有重要的临床意义。     

益气活血汤联合系统化护理干预模式对缺血性脑卒中患者神经功能及血清UA、ET-1、PTX-3水平的影响

目的 研究益气活血汤联合系统化护理干预模式对缺血性脑卒中患者神经功能及血清UA、ET-1与PTX-3水平的影响。方法 回顾性分析西安市第三医院2018年4月至2019年6月收治的102例缺血性脑卒中患者,随机分为对照组和治疗组,各51例。对照组口服丁苯酞,治疗组在对照组基础上加益气活血汤治疗,两组患者均在治疗期间给予系统化护理干预,周期为28 d。比较两组治疗后临床疗效,治疗前后NIHSS评分与Barthel指数及血清UA、ET-1水平的变化。结果 治疗组临床有效率为96.08%,高于对照组82.35%;与治疗前比,治疗后Barthel指数升高,治疗组高于对照组,NIHSS评分、血清UA、ET-1、PTX-3均下降,且治疗组比对照组低(均P＜0.05)。结论 益气活血汤联合系统化护理干预模式可缓解缺血性脑卒中患者的临床症状,改善神经功能,抑制炎症反应。     

肾结石手术的临床治疗分析

目的探讨肾结石手术的临床治疗研究。方法回顾性分析2010年12月—2013年11月收治的78例肾结石患者,随机分为治疗组与对照组,每组各39例,治疗组采用开放式手术进行治疗,对照组采用微创手术治疗,观察两组的临床治疗效果。结果两组肾结石患者经过有效治疗后,治疗组的手术治愈率（92.3%）明显高于对照组的（64.1%）（χ2=5.166,P=0.012）,两组间的差异具有统计学意义。结论在实施肾结石手术之前,要通过影像确定患者结石的具体位置、大小、数量以及形态等信息,开放性手术治疗的治愈率较高,残石和并发症比较少,临床治疗效果要优于微创手术,值得在临床上推广使用。     

结肠肠气囊肿症患者的临床特征分析（附33例报告）

目的 浅析结肠肠气囊肿症（PCI）可能的病因、临床和内镜下特点,以及合适的治疗方法。方法 回顾性分析2017年5月－2022年3月该院消化内科确诊为PCI的33例患者的临床资料。结果 纳入的33例PCI患者中,男20例,女13例,年龄（56.58±11.69）岁;该病检出率为0.11%（33/30 833）。33例患者中,无症状者占30.30%（10/33）,主要临床症状为：腹痛12例（36.36%）,腹胀12例（36.36%）,腹泻10例（30.30%）,便秘5例（15.16%）,便血5例（15.16%）,体重减轻1例（3.03%）,癌胚抗原（CEA）升高2例（6.06%）。21例单发气囊肿,12例多发气囊肿,两组年龄、性别、原发病、肠镜下合并其他内镜诊断、临床症状、气囊肿直径和肠段部位分布比较,差异均无统计学意义（P > 0.05）;而病变表面情况（光滑、红斑、糜烂）比较,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 PCI较罕见,临床表现不典型,内镜下微创治疗是有效的措施,多数患者预后良好。